医 家 小 传

　　林洁，1964年生于广东省蕉岭县，后随父母定居湖南长沙。1980年考入湖南中医学院医疗系，毕业后分配至湖南中医学院附属第一医院妇产科工作。现为主任医师、教授、研究生导师，湖南中医药大学第一附属医院知名妇科专家，国家第四批名老中医学术继承人，是全国知名妇科专家尤昭玲教授的亲传弟子。

　　林洁从事中医、中西医结合妇科临床、教学、科研研究33年，在防治妇女月经不调、卵巢功能减退、围绝经期综合征、不孕症、痛经、妇科血证等疑难杂症，以及试管婴儿的中医药辅助治疗方面有丰富的经验。

　　名医亲传弟子

　　妇科领域弘扬中医药优势

　　在病人眼中，纤瘦文静的林洁医生总是轻言细语、态度和蔼，病患的忧虑、焦急在她耐心的解释和劝慰中不知不觉烟消云散。

　　从医至今，林洁一直坚守在妇科第一线，她是全国知名妇科专家尤昭玲教授的师承弟子。尤教授是湖南中医药大学博士研究生导师，享受国务院特殊津贴专家，国家第四批名中医，从事中西医结合妇产科临床、教学、科研工作40余年，对妇科疾病尤其是不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连、子宫内膜异位症等疑难杂病的中医药治疗独具匠心。

　　2008年至2011年按照师承计划，林洁跟随尤昭玲教授临床诊治学习，尽得真传。多年来，林洁致力于在现代妇科领域大力弘扬中医药的优势和特色，在导师尤昭玲教授的带领下，对体外授精——胚胎移植中医辅助治疗进行了创新构思与实践，将中药口服与耳穴贴疗、药膳饮食相结合，三管齐下，加强辅治的功效。

　　此外，林洁还深入研究了补肾活血方促进卵巢排卵的机制；用传统妇科名方易黄汤加减治疗细菌性阴道病，有效改善了患者症状，降低了复发率；运用定坤丹治疗月经过少患者；还主持了湖南省自然科学基金资助项目——蒲黄黄酮对缺氧损伤血管内皮细胞的保护作用，细致研究了妇科常用止血药蒲黄的作用机理。

　　在林洁看来，古老的中医药，在现代妇科临床应用中依旧能大放异彩，亘古常新。

　　把脉常见疾病

　　气血不调需辩证施治

　　找林洁看病的女患者，许多都有月经不调、月经量少的症状。

　　“现代是‘她’时代，女性迎来了难得的一展才智的机遇，但是由于生活节奏快、工作压力大，加上身体保养不当，现代女性容易出现气血失调的问题，最常见的就是月经不调，或伴随经期前后出现的腹痛、头痛、乳房胀痛等症状，不仅影响容貌气色，还影响怀孕生子等生殖健康。”林洁说，气血不调有虚实之分，实证是寒湿热邪、情志因素等导致胞宫胞脉气血不畅，虚证多是生活失于常度或禀赋体质导致气血生化不足。

　　林洁认为，月经病的治疗多以调理为主，重在补肾调肝，健脾和胃，调理气血。她建议，现代女性一定要注意经期调养，避风防寒，和调情志，饮食有节，劳逸结合。

　　许多女性刚刚三十出头就出现月经量少甚至几月一行经的现象，在林洁看来，月经周期正常，而月经量明显减少，或行经时间不足2天，甚或点滴即净者，都可称为“月经过少”。现代医学一般认为导致月经过少的主要原因为性激素水平异常、子宫内膜损伤、先天性子宫发育不良等。

　　林洁常告诫年轻女性，要重视检查卵巢功能、性激素水平，通过B超检查子宫内膜厚度，排除卵巢早衰的问题。

　　“此类妇科疾病发病机理有虚有实，应针对虚实辨证施治。”林洁运用补肾调肝法治疗月经过少，效果良好。

　　呵护生殖健康

　　保养和定期检查不可少

　　林洁说，卵巢是女性特有的组织，是青春美颜之本，更是生殖健康之本。从青春期少女到更年期妇女都要注意养护卵巢，保护生殖健康。

　　“还是十几岁的小姑娘的时候，经期不能洗凉水澡，过食冰饮，不要剧烈运动，否则后患无穷。生育期女性忌熬夜，少做人流手术，注意摄取优质蛋白。更年期虽是人生的自然规律，不可逆转，但是可以提早卵巢保养，减少更年期症状，平稳度过更年期。特别是45-50岁的女性，上有老下有小，烦恼多，更要注意自我减压，适当运动，注意饮食营养，少吃辛辣油腻。”林洁说。

　　对于早期的更年期症状，林洁建议，可交替服用六味地黄丸和逍遥丸，可以起到很好的激素调节作用。临床中，林洁还贴心地为患者设计了各种卵巢保养药膳，如卵巢煲、养颜玉肌膏、养膜糕等，这些膏方为传统中药配方，方便实用，深受女性患者欢迎。

　　采访中，林洁还特别介绍了一个适合女性养生的实用食疗方：黄精10克、山药10克、党参10克、石斛10克、枸杞10克、虫草1条，加瘦肉适量共同煲汤。可以养颜、补脾肾、养卵巢，且没有副作用，可常食用。

　　HPV是人乳头瘤病毒的缩写，它与宫颈癌有一定联系性，因此越来越引起人们的关注。目前已分离出的130多种病毒，分为低危型和高危型。我国每年约有13万新发现的宫颈癌，报告中发病率和死亡率有增加趋势，且宫颈癌发病年龄年轻化。

　　对此，林洁建议，生育期女性和已婚女性应该定期进行防癌检查，有条件的可以注射疫苗，4价和9价疫苗都有一定的免疫功效。一旦感染上也不必太担心，治疗及定期检查即可。中医药在抗病毒治疗上有独特优势，清热除湿、解毒化瘀，清除病原体同时增强人体免疫力，内服外用相结合，扶正祛邪，疗效确切。

　　治疗女性血证

　　多以中药健脾补肾补血

　　林洁在治疗女性血证上也有独特的体会。

　　她介绍到，女性经、孕、产、乳均以血为用，易耗伤阴血。妇科的血证是以阴道流血为主要症状，如出现异常阴道出血，首先应分辨出血的部位是来自子宫腔、子宫颈还是阴道。月经过多、崩漏均可表现为大量阴道流血，是妇科血证中较常见的病症，多发生于青春期和更年期，治疗前应做B超检查，排除肌瘤等肿瘤，注意子宫内膜的厚度，结合性激素水平，排除炎症、妊娠等情况进一步诊断。

　　对女性血证，林洁主张中药治疗以健脾补肾，止血调经为主。女子以血为本，肾藏精，肾虚则精血不足；肝藏血，主疏泄，肝气郁滞或亢盛影响气血运行；脾统血，是后天之本，气血生化之源，因此以养肝血、舒肝气，再加上补肾填精，健脾补血，才能更好地治疗女性血证。

　　“生活上注意不宜过食肥甘滋腻、生冷寒凉、辛烈香燥伤脾；调情志，避免忧思郁怒伤肝，避免房劳及多次人流而伤肾。”林洁说。