旷惠桃，1949年生于湖南衡山。医学硕士，教授，主任医师，博士研究生导师。湖南省名中医；全国及湖南省名老中医药专家学术继承工作指导导师；湖南中医药大学第一附属医院首届名医；曾先后担任湖南中医药大学第二、第一附属医院院长。

　　主要从事中医药治疗内科疑难杂病，尤其是风湿类疾病、痛风、肾病等研究及指导研究生工作。牵头研制的“三虎丸”治疗类风湿性关节炎、“痛风克颗粒剂”治疗痛风、“痹痛散”外治各种痛证、“益肾颗粒剂”治疗各种慢性肾病等均取得满意疗效。

　　记者：旷教授，为什么湖南多见风湿病？

　　旷惠桃：湖南气候潮湿，水域辽阔，梅雨季节时间长，因此湖南省风湿病发病率非常高。而风湿病学在我国还是一门年轻、新兴而又非常有发展前途的学科。风湿病的范围相当广泛，并不仅仅局限于人们习惯上认为的风湿病及关节炎、风湿热，它包括所有侵犯肌肉骨骼系统，如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等组织在内的以疼痛为主要表现的疾病，共达100多种。风湿病在我国发病率很高，据调查，中国有超过1/6的人患有风湿病，仅类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎三种慢性关节炎患者在我国已超过1亿人。

　　记者：作为风湿病专家，您有何防治体会？

　　旷惠桃：风湿病防治可以综合运用中药内治、外治、药膳等方法。我的体会是运用中医经方和虫类药治疗风湿类疾病比较有效，可以涵盖类风湿、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、强直性脊柱炎、干燥综合症、雷诺症、骨关节炎以及痛风等，最常用的是温养治痹法。

　　记者：中医治疗风湿病最大的优势是什么？

　　旷惠桃：中医治疗疾病的最大特点是辨证论治，整体调节。对于风湿病患者来说，根据病人当前的主要临床表现，首先要辨别其病性，分清风痹、寒痹、热痹、湿痹，并结合病人体质的虚实状况，分辨气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚、脾肾亏虚等来综合辨证，整体调节。如外有风寒湿邪气阻滞经络关节，内有气血亏虚，肝肾不足见腰膝冷痛，关节肌肉重者麻木，腿足屈伸不利等之症，用独活寄生汤加减治疗；如气血亏虚，寒滞经脉见四肢关节冷痛，面色少华者用当归四逆汤加减治疗；阴虚夹湿热者，用左归饮合四妙散；阳虚夹寒湿者，用金匮肾气丸加味等等。辨证论治，整体调节的治疗方法，需要医生全面系统地权衡病人的各方面情况，既要抓住疾病的本质，又兼顾疾病的表象，注重标本同治、邪正兼顾的治疗方案，若是头痛医头，脚痛医脚，必捉襟见肘，疗效不佳。

　　记者：风湿病需长期服药，怎样中西结合控制药物的毒副作用？

　　旷惠桃：中西医结合治疗风湿病目前已成为临床主要治疗方案，主要是在中医辨证论治基础上，一是合并使用非甾体类抗炎药，既可加强其解热镇痛之疗效，又可弥补非甾体类抗炎药疗效不持久、不能控制病情进展的不足；二是合并使用改善病情药，通过调整全身气血阴阳的盛衰，既能改善临床症状，使联合用药能充分发挥药效作用，又能根据已发生或可能发生的副作用进行辨证治疗；三是合并糖皮质激素类药物，在激素减量过程中，往往容易导致疾病的反跳，配合中药治疗能有效减少患者对激素的依赖。同时中药中有许多促进肾上腺皮质激素分泌及类似糖皮质激素作用的药物和方剂，常用的方法主要是滋补肾阴和温补肾阳。运用中药治疗还可以减轻激素的副作用，预防感染和骨质疏松的发生。

　　记者：中医最大的特色是标本兼治，对风湿病中医药怎样治本？

　　旷惠桃：现代药理研究已经证明，中医药治疗风湿免疫病不仅能很好地改善临床症状，而且能有效改善实验室指标，如调节细胞免疫和体液免疫，从而有效地控制疾病的进展和进程。

　　中药中有许多能提高免疫功能的品种，如补气药中之人参、黄芪、灵芝；滋肾药中之熟地、黄精、枸杞子；养阴药中之石斛、天花粉、麦冬；活血药中之三七、红花；清热药中之柴胡、鳖甲等。临床在使用西药免疫抑制剂冲击疗法时，由于细胞免疫和体液免疫都受到了明显的抑制而处于低下状态，使用一些能提高免疫功能的中药，如人参、黄芪、灵芝等，对改善病人体质，以及提高免疫抑制剂的疗效都有促进作用。

　　记者：中医强调阴阳平衡，在中医治风湿病中有什么体现？

　　旷惠桃：中医讲究平衡，人体一旦失去平衡就会生病，出现各种各样的疾病状态。《黄帝内经·至真要大论》云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。很多中药和方剂具有双向调节作用，能尽快使体内失衡状态得到纠正。

　　在风湿免疫方面，中医的双向调节表现为以下几个方面：双向调节免疫功能，使亢进的体液免疫下降，使低下的细胞免疫上升；调节肾上腺皮质功能，皮质功能失调，有属阴虚者，有属阳虚者，补阴助阳，平调阴阳都能提高皮质激素水平；双向调节血管通透性，既能消除血管壁炎症，降低通透性以使消炎、消肿，也能增加血管通透性以促进瘀血吸收；双向调节血液黏度，既能抗凝、抗栓塞，又能促进循环，加速血流等。采用恰当的双向调节方法和方药，就能把人体调节到症状消除，病情缓解，并能重新建立正常的免疫功能、内分泌功能、内脏功能、血管和循环功能等，达到消除病症增强体质的目的。双向调节是中医中药治疗免疫病的病理基础。

　　记者：有治疗风湿病疗效显著的中成药吗？

　　旷惠桃：数十年来，在运用中成药治疗风湿免疫病方面取得了很大的进展。如尫痹康复冲剂、尫痹清灵冲剂、益肾蠲痹丸（国医大师朱良春经验方）、痹苦乃停、痹隆清安、雷公藤多甙等中成药治疗类风湿性关节炎；狼疮冲剂治疗脾肾两虚型红斑狼疮；益肾通督片治疗强直性脊柱炎；通脉灵治疗硬皮病等均取得了很好的疗效。

　　近年来从传统抗风湿中药里提取有效成分也是中医的重要贡献，如从中药雷公藤根中提取雷公藤多甙、从青风藤中提取青藤碱（正清风痛宁）、从白芍中提取白芍总甙（帕夫林），药理研究均有良好的抗炎镇痛和免疫抑制作用，临床观察取得较好疗效，已作为药品广泛应用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等病的治疗中，显示出较为广阔的应用前景。

　　记者：哪些风湿病更适合用纯中药治疗？

　　旷惠桃：临床几乎所有的风湿病人都可以服用中药治疗，但以下几种情况更为适合：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征的早期、未分化的结缔组织病等，病情稳定且无内脏损害，疾病活动指标正常的患者，可以单纯用中医调整，改善临床症状，阻断或延缓病情发展。也有经大剂量激素及免疫抑制剂冲击治疗后，病情稳定在撤减的过程中，此时辅以中药，一是可以顺利撤减激素，防止病情反跳；二是长期服用中药可以巩固疗效，防止病情复发。

　　干燥综合症是中医药治疗最有优势的病种；强直性脊柱炎的中医优势较强，中医药可明显缓解病情；对于系统性红斑狼疮轻型、慢性活动期，中医药在防止病情反复，减毒增效方面有较强优势；硬皮病（硬肿期）、白塞病、痛风（急、慢性发作期）、骨关节炎、纤维肌痛综合症、结节性红斑等非重症者均可单用中药治疗，而且疗效很好。