◆葛晓舒 　黄惠芬

　　湘西土家族苗族自治州龙山县响水洞，是一个山青水秀、人杰地灵的地方。响水洞瀑布奔放淳朴，溪水清冽甘甜，轻诉千年古风。1949年，潘远根就出生在这里。在成长的过程中，他很早就显露出不同常人的眼光。

　　1968年高中毕业后，潘远根回到家乡务农，却坚持读书，一心想考大学。终于，在1970年这个志向远大、坚毅执着的青年获得了就读湖南中医学院的机会，结缘中医。自此，他一头扎入中医学的汪洋大海，徜徉遨游，情深不移。

　　1973年，潘远根从湖南中医学院中医系毕业留校任教，此后历任科研处副处长、图书馆馆长。作为医史文献学的硕士生导师，潘教授博览群书，上下求索，将心浸泡于中医的历史长河，感受中医文化的璀璨，触摸中医理论的本质特色，思索中医的沉浮。为指导学生在浩瀚的中医文献中觅寻“珍珠”，他结合教学撰写了《名医阶梯：中医名著导读》，对近百种各科古典医籍进行了画龙点睛式的介绍，精心为学生导读。

　　随着对中医认识的不断深入，潘教授形成了自己一系列的独特见解。在对历史的回顾中，他惊奇地看到中医走出了一条精彩的道路。中医用并不具有抗菌消炎作用的古方，却治愈了那些感染性高的热疾病。如在建国早期，石家庄一带乙脑肆虐，中医用白虎汤控制了乙脑的猖獗。这个白虎汤仅有石膏、知母、甘草和粳米等四味药，是医圣张仲景传承下来的治疗高热的名方。它只清热，并不杀菌，体温一降，人体内环境就不再为病毒提供繁殖的温床，使它们丧失生存的基础而灭亡。不重“杀”，而重在整治繁衍致病微生物的人体内环境。由此，潘教授悟出一个新理念：那就是中西医的区别不在方法而在内涵，在治病的思路和角度。如对待感染性疾病，西医用抗生素消炎、杀菌、抗病毒，一度傲视天下；中医的视角虽然未到达微观领域，但它从另一条路走了过来，通过整治人体内环境，断绝了病原微生物繁殖的途径。悟透了这个道理，就容易理解为什么抗生素屡“杀”不绝那些有生命的微生物。面对抗生素的生猛攻击，细菌、病毒急速变异，耐药性成为当代医界最大的隐患，人类只能疲于奔命地不断研制新一代抗生素。据统计，自西医进入中国以来，西药的总量已达7000多种，现在能用的只有1000多种，6000多种已被淘汰。而中医的治疗只是整治人体内环境，高度依赖环境条件繁衍的微生物们，在环境变化后，则无法嚣张。因而，2000年前医圣张仲景治病用到的几百味中药，至今仍然被临床中医们灵活地使用着，几乎不存在淘汰之说。

　　缘此一悟，潘教授在中医的天地里进入了一种新的境地。他认为，生命内环境是人体正气、生命力、正能量的基地。当这个内环境风和日丽时，人体就会清爽旺盛；一旦发热或发冷，就是疾病发生的表现。内环境只有或冷或热的变化，它又代表着中医的另一个概念：人体阴阳产生了偏盛偏虚的演变。潘教授提出，对疾病的判定首先应当悟透病证的寒热，才能明澈阴阳的盛衰。治疗的问题，老祖宗们在《内经》里就强调了要“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。“阴平阳秘”就是健康，就是治疗的期望值。悟解了辨寒热、识阴阳的要诀，再从调寒热、平阴阳着眼治疗疾病，很多病症就可以应手而愈。他以“悟透寒热说辨证”为题的病案解读，已在《湖南中医药大学学报》连载多期，并将以《悟透寒热即良医》为书名出版医案专著。

　　40多年与中医亲密相处，中医学已经是潘教授的深情挚爱。他的学识、临证智慧、仁爱之心，都播撒在这份功德无量的事业上。教学科研之余，潘教授坚持上临床。他治病不炫思，不炫技，不炫功，他相信“大道至简”，中医辨证理论纵有万般，核心不离“寒热阴阳”四字。辨清寒热就能以简御繁，豁然开朗。

　　潘教授曾接诊患者刘某，反复口腔溃疡，舌上长泡，手足冰冷，脉弱舌淡，苔薄白微腻。病人总说自己“易上火”，一般医生临证也多辨为阴虚火旺，每用清热解毒法治疗。潘教授却发现，除了确系阴虚火旺证的病人外，很多病人都有寒湿、寒气、寒毒的存在，因而表面是口疮上火，实际上手足冰凉，舌象脉象也提示病人是处于阴寒内盛状态。阴盛于下，阳气必然亏虚，阴阳不调则阴寒格阳逼阳，形成虚阳浮于上、浮于外的现象，浮阳已经不能发挥正常阳气的功能，反而干扰生命活动，扰动神明则失眠，上扰咽喉则咽痒咳嗽，上浮口腔则口腔溃疡。因而清热解毒药虽可暂时缓解症状，却因药物的寒凉之性资助了阴寒，多半会反复发作，迁延难愈。潘教授的治疗从温阳化寒、引阳气下潜入手，不用“消炎解毒”的中药，几副药服下，口腔溃疡很快就消失。

　　潘教授在头痛、偏头痛、风证（含震颤痉挛、瘙痒、麻痹等病）、风湿及类风湿关节痛、颈椎病、中风后遗症、多种老年病、恶性肿瘤等病症上都积累了丰富的经验。他观察细致，思考缜密，坚守中医辨证思维，在纷纭复杂的症状中，能够清晰地理顺治疗的层次步骤。

　　2011年，潘教授曾治疗92岁膀胱癌患者，由于病人年事太高，并伴有膀胱结石，出现尿血、尿梗阻，已经不宜放疗、化疗。经微创取石术解除梗阻后，潘教授用纯中药治疗，整个治疗过程出现几次大的危机，经完全采用中药治疗缓解。第一次危机是在术后血尿和体质急剧转差，几次活血止血、扶正利尿、抗癌解毒均没有疗效，以致病情不断恶化。经用大剂量红参50克煎服，病情几乎是迅速得到缓解。第二次危机是小便完全失禁，伴发浮肿。用大剂量温补肾阳方药，长达数月的小便失禁完全治愈，至今都毫无问题。第三次危机是血尿，用黄芪100克、红参20克、附子10克，连服5剂后小便转清。如今老人家已经97岁，身体健康，精力旺盛，头脑清醒，几年来也很少得感冒，天气好时就散步、访友，其乐融融。这例医案，潘教授总结了以正压邪、温阳益气两大法则，更强调人参、附子在扶危救困中的作用，人体的生命力很大程度上取决于阳气的旺盛程度，参附汤回阳救逆的功效不可忽视，不应因附子有毒而畏手畏脚，怯懦保守。

　　如今，潘远根教授已经退休，生活充实而雅致。中医是他的事业根脉，每周要事依旧是到中医馆坐堂，看病救人，且坚持给环卫工人免挂号费，仁爱之志，老而弥坚；闲来家中泼墨挥毫，练字作画，或是篆刻怡情，赏心悦性。六旬书翁，阅尽风云，看尽繁华，挚爱中医，老以相守，心简情坚，令人唯有羡叹，敬慕，与爱戴。

　　潘远根教授在与患者交流。

　　潘远根书法作品