“我为安宁疗护创作了一首歌，特别好听。”全国政协委员、民盟省委会副主委、省肿瘤医院院长向华打开手机软件，一段温暖动听的旋律荡漾开来。

安宁疗护，是在患者生命最后阶段提供的专业照护，旨在减轻患者痛苦和不适症状，帮助他们安详度过最后的时光。自从2024年担任省肿瘤医院院长后，向华目睹了许多晚期肿瘤患者家庭的不易，对安宁疗护有了更深入的理解。他建议加强基层安宁疗护服务体系建设，“让患者最后的时光更加舒适而有尊严”。

在省肿瘤医院的疼痛与安宁疗护病房，一件件患者的画作和手工作品显得格外温馨。除了传统医疗手段，医护人员还通过芳香疗法、音乐疗法、沙盘游戏等多种辅助治疗方式，帮助患者缓解身心痛苦。向华感慨：“患者在这里得到的不仅仅是治疗，更是心灵的慰藉、生活的希望。”

2008年，省肿瘤医院在湖南最早探索安宁疗护服务，免费为晚期癌症患者提供疼痛评估、舒适照顾、心理支持、哀伤辅导等服务；2013年建立疼痛安宁病房，目前设立床位22张。由于床位有限，患者往往“一床难求”。

“我们的安宁疗护在国内算做得好的，但在我看来还远远不够。”向华坦言，中国的安宁疗护仍处于起步阶段，上海、北京、浙江、湖南等省市及100余个地市（区）近年来陆续开展国家安宁疗护试点工作，取得了一定成效，但目前主要依靠公立的三级、二级医院推动，在基层推广上仍面临诸多挑战。

“近年来，国家高度重视安宁疗护事业发展，出台多项政策给予鼓励，但缺乏落实细则。”向华介绍，目前全国医疗卫生机构总数为109.2万个，其中医院3.9万个，设有安宁疗护科的医疗卫生机构仅4000余家，且大部分在城市，基层安宁疗护专业人员的数量和专业知识技能都严重不足，难以提供高质量安宁疗护服务。

向华通过调研发现，很多医疗机构，特别是基层医疗机构对安宁疗护不是特别积极，一个重要原因在于“它要占人、要占地方，但目前政府能给予的补贴，与开展安宁疗护的实际成本相差较大”。为此，他建议完善多元保障制度，加大财政支持力度、研究医保支付机制，以减轻安宁疗护费用负担，同时推进基层安宁疗护病房建设、培养基层安宁疗护专业人员，构建县域医共体安宁疗护体系。

“很多晚期肿瘤的病人遭受着巨大疼痛，能躺在床上安安稳稳地睡一觉都是一种奢望，亲属也希望他们能减少痛苦，但目前止痛药的管理和安宁疗护需求之间还是有差别。”向华建议，优化调整基层医疗机构阿片类药物配置，建立兼顾可及性、安全性的用药机制，保障患者“用药可及”。

“安宁疗护，不仅是对生命的尊重，更是社会文明进步的体现。”向华说，随着老龄化社会的加速发展，安宁疗护的需求也日益凸显，希望全社会共同努力，推动安宁疗护在全国范围的普及，让生命在最后一程走得舒适、安详、有尊严。

文 | 政协融媒记者 刘敏婕