导读：据国家卫健委数据，我国儿童青少年总体近视率达到53.6%，超半数儿童青少年被近视困扰。其中，6岁儿童已达14.5%，而高中生则达81.0%。

4 月 7 日，教育部印发《 2023 年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划》（以下简称《工作计划》），明确了要将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核，严禁地方各级人民政府片面以学生考试成绩和学校升学率考核教育行政部门和学校，对儿童青少年体质健康水平连续三年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。

这是教育部继印发 2021 年、2022 年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划后，第三次全面部署年度全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划。

近视眼被列为世界三大疾病之一，据世界卫生组织的研究报告显示，中国近视患者人数多达6亿，青少年近视率居世界之一。青少年的“小眼镜”问题已经引发社会各界高度关注。

全国儿童青少年近视率53.6%

一年前，长沙市民许女士发现 7 岁的儿子喜欢眯眼看东西，还时常揉眼睛，于是带着孩子去医院检查视力。经验光检测，孩子左眼近视 50 度，右眼近视 75 度，许女士只好给孩子佩戴了近视眼镜，进行近视矫正。

“我们在日常生活中算是很注意孩子用眼健康的，跟孩子规定每周使用电子产品2到3次，一次 15 分钟，孩子也愿意遵守”，谈及孩子近视的原因，许女士认为：“一方面跟疫情三年有关系，孩子关在家里上网课的时间多，户外活动减少。另一方面，在家里缺少监管，孩子坐姿变得不规范，这在一定程度上也影响了视力。”

其实之前许女士也有所犹疑，“孩子才上小学二年级，能不能不戴眼镜？戴眼镜会不会使孩子近视加速？”但是看着孩子班里越来越多的“小眼镜”，许女士不再纠结。

据国家卫健委数据，我国儿童青少年总体近视率达到 53.6%，超半数儿童青少年被近视困扰。其中，6岁儿童已达14.5%，而高中生则达 81.0%。全国政协委员、北京同仁医院眼科中心主任王宁利指出，我国近视眼的发生有三个特点：小、深、高。“小”就是发病年龄越来越小，五六岁的幼儿中就有近视眼了；“高”就是患病率居高不下，在一些领域患病率已经顶到天花板了；“深”就是度数深的人数在增加。

“这个问题已经很严重了，现在近视发病率这么高，像军事、航天、精密制造业等很多职业将来就招不到人了。”长沙市政协委员、周南中学教师陈敏曾多次就中小学生近视问题在政协云提出提案和微建议，据她介绍，周南中学开设有“空军青少年航空班”，招生时，仅仅因为视力不达标就被淘汰的学生越来越多。

《文史博览·人物》2023年第4期 《 全国儿童青少年近视率53.6% 拿什么拯救青少年的“小眼镜”？》

小学是近视高发年龄段

在《工作计划》中，教育部将中小学课内外负担加重与手机、电脑等带电子屏幕产品的普及列为我国近视高发的两大主因。

株洲爱尔眼科医院视光部主任尹泳红对此表示认同，“还有一个重要的原因是现在的孩子户外运动的时间太少了。让孩子多出去玩，孩子的眼睛就会好，我认为这是最简单的方法。”

“ 85 后”唐女士是一名医生，她回忆起自己小时候，“幼儿园孩子是没有戴眼镜的，小学戴眼镜也稀罕，还会给他们取外号叫‘小四眼’。现在小学里，戴眼镜的孩子越来越多。”

唐女士的女儿今年上小学二年级，日常除了学业之外，孩子喜欢的大多是室内活动，比如画画、看漫画书，“我们小时候课间都在外面疯跑，现在的孩子课间大多还是坐在座位上。”唐女士说道。

“现在的家长很多没有近视预防的意识，等到孩子明确表达说看不清黑板了才会去做视力检测。”省政协委员、株洲爱尔眼科医院 CEO侯爱利介绍，“可以通过检测孩子的远视储备来判断孩子近视发生的概率。”

何为“远视储备”？尹泳红解释，孩子出生时眼睛处于高度远视的状态，随着眼睛的发育，眼轴变长以后，远视度数会逐渐下降。一般认为，3周岁远视度数约为300度，4-5周岁远视度数为200-250度，6-7岁在150-175度。以此类推，10-12 岁归为 0 度，随后往近视方向发展。

“与年龄对应的储备值的改变，预示着孩子视力问题的出现。小学阶段是近视的高发年龄段，尽早发现异常、尽快采取干预是改善视力的关键，同时也是青少年儿童视力问题防控的关键。”尹泳红说。

2016年，爱尔眼科与省教育厅合作启动全省中小学生近视防控五年计划，开展近视普查工作。通过与学校对接制定检查排期，检查结果及时归纳整理，形成检查报告导入系。家长可以通过青少年近视防控系统查询到每个孩子的体检结果，医院和校方也会对视力存在问题的儿童进行持续跟踪检测，帮助近视儿童更好地控制近视的发展。

防控近视需多方发力

在三年连续发布的综合防控儿童青少年近视重点工作计划中，政府、学校、家长都被分配了任务：学校教育本着按需的原则，合理使用电子产品教学和布置作业，不依赖电子产品，使用电子产品开展教学市场原则上不超过教学总时长的 30%，原则上采用纸质作业；家长的任务有两项，一是自己在陪伴孩子时不使用电子产品，二是控制孩子不使用；将学生总体近视率纳入政府绩效考核。

对此，唐女士认为较难执行到位。“就拿对家长的要求来说，显然难以达到，很多家长自己就是‘低头族’。”

唐女士从自己的日常观察中发表看法：“孩子放学回到家中本该放松放松，但一些家长没有时间或是不愿陪伴孩子玩耍、游戏，索性用看电视、玩手机打发孩子，使孩子继续沉迷于各种电子产品中，更是雪上加霜。”

尹泳红认为，就目前来说电子产品的使用已不可避免，主要在于是否合理使用，“看电子产品20分钟，远眺20英尺（6米）处至少20秒钟，就是我们常说的‘ 20-20-20护眼原则’，可以有效预防视疲劳，降低近视进程。”

伴随着儿童青少年近视高发的还有鱼龙混杂的近视市场，“近视治愈”“近视按摩”“近视针灸”等营销宣传满天飞，家长无从辨别。侯爱利认为，这些不仅会损害消费者的合法权益，更会误导家长和孩子，甚至滋生近视可以治愈的错误观念，对近视的防范不以为然。

“一旦发现孩子近视，要去正规的医疗机构通过规范全面的医学验光流程，获得科学有效的视力矫正与保护方法。”侯爱利补充道，“国家现在高度重视防控儿童青少年近视，但儿童青少年近视高发的态势没有太大改变。呵护孩子的视力，是全社会的共同责任，每一个人都责无旁贷。”

文 | 政协融媒记者 仇婷

本文原载于《文史博览·人物》2023年第4期