□左帅能

　　百姓健康无小事。2019年，双峰县卫生健康局强力推进县域医共体建设，稳步、提质、增效，不断提升该县基层医疗服务能力。通过县域内医疗资源的整合，分级诊疗工作的有效推进，目前，“小病在基层、大病进医院、康复回乡镇”的就医格局在双峰县基本形成，受到广大群众的普遍赞誉。

双峰县沙塘乡医共体中心卫生院揭牌仪式 左帅能供图

　　双峰县荷叶镇医共体揭牌仪式　黄建荣/摄

　　整合医疗服务资源

　　根据国务院出台的《关于推进分级诊疗制度建设指导意见》及省市关于开展县域医共体建设的文件精神，双峰县卫生健康局在2019年全面开展县域医共体建设试点工作。

　　为更好地推行“医共体”建设工作，双峰县加大投入力度，由该县领导牵头组织卫健、医保、财政局长及县人民医院和县妇保院院长，先后到福建三明、河北雄安、贵州锦屏专题学习考察“医共体”建设的先进管理经验和模式。

　　2019年6月，双峰县出台《双峰县县域医共同体试点工作实施方案》，同年7月开始试点实施。以创新运行机制为核心，通过整合该县医疗服务资源，改善县域医疗服务现状，发挥医疗服务体系整体效能为目标，建立以县人民医院为龙头、14个乡镇卫生院为纽带的县域医共体，通过优质医疗资源逐级下沉，全面提升县域内各级医疗机构的医疗技术和服务管理水平，同步提高县乡两级医疗服务能力，有效减少住院病人外流。

　　积极推进分级诊疗

　　目前，双峰县全县14个乡镇卫生院全部加入县域医共体，通过积极开展对口帮扶，技能培训，基层服务能力逐步提升。该县将对口帮扶学术讲座，坐诊查房，作为提升基层医疗机构服务能力的重要手段，督促医共体建设县级医院下沉技术力量，分赴乡镇卫生院，通过临床就诊，参与住院病人管理，开展学术讲座，技能培训等形式落实帮扶工作，既培训基层医务人员的诊疗水平，又为当地老百姓提供服务。

　　2019年8月以来，县人民医院派出专家下乡坐诊1200人次，诊治病人500人次，开展各类培训10场，培训600人，通过这些帮扶措施，受援乡镇卫生院诊疗规范明显提高，院容院貌和院内环境大为改善，医疗整体水平明显提升。

　　为切实推进分级诊疗，确保医疗资源得到不断优化。双峰县出台了双峰县分级诊疗和双向转诊制度，不断优化分级诊疗和双向转诊机制，加大对乡镇卫生院和村卫生室高血压、糖尿病等慢性病常见病种收治能力的培训和带教，严格控制慢性病、常见病的向上转诊，促进县域内医疗资源合理配置。县人民医院与各乡镇卫生院分别建立医共体微信平台，并在平台上实时会诊、接诊，充分体现了分级诊疗、双向转诊、上下联动机制，对急重症患者，开通“绿色急救通道”，2019年8月以来，医共体成员单位向县人民医院转诊患者320人，县人民医院下转患者120人次。

双峰县走马街镇医共体签约仪式现场 胡中庆/摄

双峰县荷叶镇乡村医师在认真听专家讲座 黄建荣/摄

　　近35万人签约家庭医生

　　2017年双峰县出台家庭医生签约服务实施方案，各乡镇卫生院（所）按方案要求组建由临床医师、护士、公卫医师等组成的家庭医生服务团队，深入各村开展家庭医生签约服务工作。到目前为止，该县共组建家庭医生签约服务团队86个，签约常住人口349083人，居民常住人口签约率达到43.6%，重点人群签约覆盖率达到65%，其中所有建档立卡贫困户和计划生育特殊家庭人口签约率实现100%全覆盖，通过实施家庭医生签约服务活动，落实慢性病个性化管理工作，提升基本公共卫生服务项目工作质量，扎实推进健康扶贫事业的发展。

　　2019年8月，双峰县人民医院与荷叶医院进行为期5天的入村义诊，9月与梓门医院进行为期4天的入村义诊，1000余名群众直接受益。并力所能及的为两家医院提供医疗设备进行体检，让老百姓在家门口就能享受到点对点的医疗服务。在入村义诊中，协助两个乡镇的家庭医生服务团队与居民签订家庭医生服务协议，使家庭医生签约服务工作得到整体推进。